ЭНДОКРИННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ: РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Рак щитовидной железы — это злокачественное образование, которое развивается из фолликулярного или парафолликулярного (С-клеток) эпителия железы. Виды включают фолликулярный, папиллярный, медуллярный, анапластический рак, а также лимфому щитовидной железы и её метастазы. Клинически он проявляется затруднением при глотании, ощущением сдавленности и болью в горле, осиплостью, кашлем, потерей веса, слабостью и потливостью. Диагностика основывается на данных УЗИ, МРТ и сцинтиграфии, а главным подтверждающим методом является выявление раковых клеток при тонкоигольной биопсии.
Распространенность рака щитовидной железы составляет около 1,5% среди всех злокачественных опухолей. Он чаще встречается у женщин в возрасте 40–60 лет (в 3,5 раза чаще, чем у мужчин). После Чернобыльской аварии заболеваемость значительно выросла, особенно у детей, поскольку их щитовидная железа более чувствительна к радиоактивному йоду. Без воздействия радиации уровень заболеваемости увеличивается с возрастом.
Особенностями течения рака щитовидной железы являются слабая клиническая симптоматика, отсутствие боли при пальпации узлов, раннее метастазирование в лимфоузлы и другие органы (в некоторых формах). Доброкачественные узловые образования щитовидной железы встречаются значительно чаще злокачественных (90%-95% и 5%-10% соответственно), что требует проведения тщательной дифференциальной диагностики.
Причины РЩЖ
Исследования подтверждают, что рак щитовидной железы в 80% случаев развивается на фоне уже имеющегося зоба, и его частота в 10 раз выше в эндемичных по зобу районах. Также развитию онкологии способствует ряд факторов повышенного риска:
- наличие хронических воспалительных процессов в щитовидной железе;
- длительные воспалительные или опухолевые процессы половой сферы и молочных желез;
- наследственная предрасположенность к дисфункции и опухолям желез внутренней секреции;
- общее или местное (области головы и шеи) рентгеновское или ионизирующее облучение, особенно в детском и подростковом возрасте;
- аденома щитовидной железы, расценивающаяся как предраковое заболевание;
- ряд наследственных генетических состояний (семейный полипоз, синдром Гарднера, болезнь Коудена, семейные формы медуллярной карциномы щитовидной железы и др.);
- состояния, связанные с изменением гормонального баланса в женском организме (климакс, беременность, лактация). Чаще в развитии рака щитовидной железы играет роль взаимное сочетание ряда факторов.
Симптомы рака щитовидной железы
Обычно жалобы пациентов связаны с появлением узловых образований в области ЩЖ или увеличение шейных лимфоузлов. По мере роста опухоли развиваются симптомы сдавления структур шеи: осиплость голоса, нарушение глотания, одышка, кашель, удушье, боли. У пациентов отмечается потливость, слабость, снижение аппетита, потеря веса.
У детей течение рака щитовидной железы относительно медленное и благоприятное. У молодых пациентов отмечается предрасположенность к лимфогенному метастазированию опухоли, у более старших лиц – к прорастанию окружающих органов шеи. У пожилых пациентов более выражены общие признаки, наблюдается стремительное прогрессирование патологии, преобладание высокозлокачественных форм рака щитовидной железы.
Широкая профилактика рака щитовидной железы предполагает устранение нехватки йода за счет употребления йодированной соли и морепродуктов, проведение рентгенологического облучения головы и области шеи строго по показаниям. Важной частью профилактики служит своевременное лечение тиреоидной патологии, динамическое наблюдение у эндокринолога пациентов групп риска: имеющих патологию щитовидной железы, проживающих на территории с йододефицитом, подвергшихся облучению, имеющих семейные случаи медуллярного рака щитовидной железы.
Источник: Рак щитовидной железы
Для профилактики эндокринных болезней также стоит регулярно посещать врача-эндокринолога, он сможет четко и своевременно поставить диагноз и составить для вас план лечения.
Семейный медицинский центр «Медицинская инициатива» предлагает современную услугу – консультация врача-эндокринолога в г. Минске.
ПРИЕМ ВЕДЕТ КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ВРАЧ-ЭНДОКРИНОЛОГ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ
ЗАПИСЬ ПО НОМЕРАМ
+375 17 364 98 07,
+375 29 666 98 07,
а также ПО ЕДИНОМУ НОМЕРУ 131
